Osteochondrosis thoracic nexweşiyek kronîk a stûnê ye ku tê de guhertinên dejenerative-dystrophic di dîskên navvertebral de çêdibin.
Pişka thoracîk li gorî stûna malzarok û lumbar kêmtir caran ji hêla osteochondrosis ve tê bandor kirin. Ev bi vê rastiyê ve tê ravekirin ku ew ji hêla korsetek masûlkeyê ve bi nisbeten neçalak, stabîl û baş tê xurt kirin. Tevlîheviyên wê jî kêm kêm in - protrusion û herniya dîskê.
Lêbelê, ev nexweşî bi nîşanên berfireh ên ku bi girîngî kalîteya jiyanê kêm dike û ji ber vê yekê dermankirinê hewce dike. Bikaranîna dermanan tenê nîşanan dişewitîne û bandorek demkî peyda dike ku bandorê li pêşveçûna nexweşiyê nake.
Ji bo ku bi pêbawer nîşanan ji holê rakin, hûn hewce ne ku bandorê li sedema pêşveçûna pêvajoyên dejenerasyonê yên di dîskan de bikin. Ji bo vê armancê, klînîk terapiya tevlihev bikar tîne, ku di zêdetirî 90% bûyeran de encamên erênî dide. Ew rêbazên reflexolojiya rojhilatî û fîzototerapî - akupressure, akupunktur, moxoterapî û prosedurên din ên dermankirinê vedigire.
Nîşan, nîşan
Bi osteochondrosis re, şilbûna dîskên intervertebral çêdibe û vertebra li hev dicivin, ku ev dibe sedema qutkirina rahên nerva spinal. Ev dibe sedema êşa di navbera tiliyên milan de (bi gelemperî wekî pişkek binavkirî tê binav kirin).
Sendroma êşê di osteokondroza tîrêjê de dikare akût, tund an kronîk, nerm be.
Di rewşa yekem de, êşa tûj ji nişka ve çêdibe û jê re dorsago tê gotin. Di rewşa duyemîn de, êş bi berdewamî tê hîskirin, karakterek êş heye û jê re dorsalgia tê gotin.
Hêrsbûna ji kokek pêçayî li dirêjahiya nervê belav dibe, di nav sîngê de belav dibe û dibe sedema neuralgiya navbirkê - êşa di sîngê de bi kêran, birrîn an şewitandin, ku bi nefes, tevger, kuxîn, xişin, kenê xurt dibe.
Nîşanek din a taybetmendî ya osteochondrosis thoracic êşa li devera dil e, ku bi nîşanên cardioneurosis - palpitations, palpitations dil, zêdebûna rêjeya dil re têkildar e.
Roka nervê ya pêçayî dibe sedema têkçûna înnervasyonê, bêhişbûn, qelsiya dest, hesta sarbûna di dest de, cyanosis (rengbûna şîn) an jî şînbûna çerm. Van nîşanan bi gelemperî yek alî ne.
Êşa bi osteochondrosis re jî dikare li ser milê, di bin tilikê milê de, û li pêşiyê jî belav bibe.
Nîşaneyên din ên nexweşiyê hişkbûn, tansiyon di piştê de, bêhişbûna li herêma paravertebral, milan, devera stûna malzarokê, zehmetiya nefesê, hestiyarbûnek di sîngê de ne.
Nerhên ku ji mêjûya spinal li herêma thoracic derdikevin di hundurê laş de rolek girîng dileyzin. Ji ber vê yekê, nîşanên osteochondrosis dibe ku li deverên ku xuya dikin ku bi stûyê re ne girêdayî ne. Ji ber vê yekê, jê re "nexweşiya kameleon" tê gotin.
Van nîşanan hene:
- şewitandina dil,
- windabûna xwarinê, gêjbûn,
- nexwarinî (dîspepsî),
- kûxîn,
- lingên sar,
- bêhna laş,
- êşa hîpochondriumê rastê,
- nerehetiya di zikê de,
- terkirin
Wekî din, osteochondrosis thoracic bi kêmbûna danûstendina xwînê ya mêjî - serêş, bêserûberiya zextê, gêjbûn, bêserûberiya rêveçûnê, û windakirina hevrêziyê diyar dibe.
Sedemên pêşveçûnê, qonax
Rola sereke di pêşkeftina nexweşiyê de bi spazma masûlkan û tansiyona (hîpertonîkî) masûlkeyên piştê tê lîstin. Van spazm di dema jiyanek rûniştî, pozîsyona nebaş, an mayîna dirêj a di rewşek statîk, nerehet de (mînak, li ser maseya nivîsgehê an dema ajotinê) çêdibin.
Ji hêla din ve, xebata laşî ya monoton, dijwar di heman demê de rûdana spazma masûlkeyên domdar ên piştê jî provoke dike (mînakî, xebata bi destên rakirî).
Spazma masûlkan rê li ber gera xwînê vedike û herikîna xwînê ber bi stûnê ve asteng dike. Ji ber vê yekê, xwarina dîskên intervertebral xirab dibe.
Dîskên intervertebral pêlên şok-avêtina tevna girêdanê ne ku di navbera vertebrayan de têne dîtin. Di navenda her dîskê de navokek pulpous, nîv-herik heye ku pir şil tê de ye. Av berxwedanê ji bargiraniyê re û berxwedanê li hember zextê peyda dike.
Li ser perimeterê derve yê her dîskê bi zengilek fîbrousê ya hişk ve tê xurt kirin. Tevgirêkên dîskê bi giranî ji kolajenê pêk tê - ev madde di laş de tê sentez kirin û ji bo nûvekirina wan a domdar divê bi domdarî ji movik, dîskên intervertebral û tevnên din ên girêdan, kartilaginous re were peyda kirin.
Spazmayên masûlkan di herikîna xwînê de asteng dike, di encamê de kolagen têra dîskê nake ji bo tamîrkirina tevna normal. Nebûna oksîjenê dibe sedema hêdîbûna pêvajoyên metabolê.
Di encama astengiyên metabolîk de, nûvekirina tevna dîskên intervertebral hêdî dibe, û kişandina wan zûtir dibe. Ev dibe sedema dîstrofî û guheztinên dejeneratîf - dîskên dehydrate dibin, diqelişin, zuha dibin, diherikin, û taybetmendiyên xwe yên şokê û elastîka xwe winda dikin.
Spazmayên masûlkeya piştê sedema sereke ya stresa zêde ya li ser stûna li herêma sîngê ye. Ger li herêma malzarokê dîskên intervertebral ji hêla giraniya serî ve, ku bi pozîsyona nerast zêde dibe, û li herêma lumbar ji hêla giraniya laş ve were zext kirin, ku bi giraniya zêde zêde dibe, wê hingê di herêma sîngê de spazma masûlkan rolek awarte dileyize. di pêşveçûna nexweşiyê de. Van spazm ne tenê herikîna xwînê asteng dikin, lê di heman demê de stûyê stûyê jî teng dikin û dîskên navvertebral hem bi roj û hem jî bi şev teng dikin. Dîskên intervertebral bi pratîkî ji derfetê ne tenê ji bo nûkirina hucreyê, lê di heman demê de ji bo bêhnvedan û başbûnek hêsan jî bêpar in. Ji ber vê yekê, yekem tiştê ku divê bijîjk di dema dermankirina osteochondrosis thoracîk de bike ev e ku masûlkeyên piştê yên zirav rehet bike, spazma masûlkan û hîpertonîkî ji holê rake. Bêyî vê, dermankirina bi bandor a nexweşiyê ne gengaz e.
Xizmetkirina dîskên navvertebral dibe sedem ku valahiya di navbera vertebrayan de piçûktir bibe, vertebra nêzîkî hev bibin û rehên nervê biqelînin. Ev dibe sedema êşê, ku dibe sedema spazma masûlkeya refleksê û zexta li ser dîskan bêtir zêde dike. Ji ber vê yekê, bi xuyabûna êşê, pêşveçûna nexweşiyê, wekî qaîdeyek, zûtir dibe.
Van guhertinên dejenerative-dystrophic bi qonaxa yekem a osteochondrosis re têkildar in.
Giring!
Di pîrbûnê de, osteochondrosis thoracic bi gelemperî li hember paşnavê dehydration gelemperî û nexweşiyên metabolê di laş de pêşve diçe. Ev, bi taybetî, bi kêmbûna bilindbûnê di mirovên pîr de, ku ji ber ziravbûna dîskên intervertebral pêk tê, diyar dibe.
Di qonaxa duyemîn de, zengila fîbrousê ya derve bêfiber dibe. Tîma wê sist dibe, qels dibe, û ew nikare bi domandina barê hundurîn re mijûl bibe. Wekî encamek, pişkek dîskê (bi gelemperî herêmî) di forma pêlêdanê de pêk tê.
Pêşveçûnek ku ber bi stûyê spî ve tê rêve kirin jê re dorsal tê gotin. Pêşveçûnên ku ber bi alî ve têne rêve kirin jê re têne gotin. Bûyera herî hindik pêşkeftina yekgirtî ya dîskê li seranserê perimeterê ye.
Xuyabûna protrusionê bi gelemperî dibe sedema zêdebûna êşê. Wêneyek rontgenê bi zelalî kêmbûna bilindahiya valahiya di navbera vertebrayan de, û her weha pêşveçûna osteophytes - derketinên hestî nîşan dide. Ew li kêlekên vertebrayan çêdibin da ku bargiraniyên li ser stûyê telafî bikin ji ber ku dîskên navvertebral kêm û kêm bi wan re mijûl dibin.
Di qonaxa sêyemîn a nexweşiyê de, zengila fibrous ya dîskê nikare li ber zexta hundurîn û şikestinan bisekinin. Di nav valahiya encam de, beşek ji nucleus pulposus ya dîskê tê kişandin - herniayek intervertebral çêdibe.
Di qonaxa çaremîn a nexweşiyê de, rêza tevgerên li piştê bi tundî kêm dibe, sendroma êşê domdar dibe, û wêneyek berfireh a nexweşiyên neurolojîk pêş dikeve.
Diagnostics
Di randevûya destpêkê de, bijîjk ji nexweşê li ser nîşanan, şert û mercên qewimîna wan dipirse, dîroka bijîjkî dixwîne, muayeneyek derveyî dike, balê dikişîne ser pozîsyonê, hebûn an nebûna deformasyonên stûyê (scoliosis, kyphosis).
Sedema sendroma êşê (dorsago, dorsalgia) dikare hem osteochondrosis û hem jî veguheztina vertebral (spondylolisthesis), spondyloarthrosis ankylosing, spondyloarthrosis ankylosing be.
Osteochondrosis ya herêma thoracic bi gelemperî bi tansiyona masûlkeyê ya piştê û hîpertonîkîbûna masûlkeyên spinal re tê. Bijîjk palpasyonê pêk tîne û zextên li pey hev bikar tîne da ku xalên êşê (teqandin) ku bi navendên spazma masûlkan re têkildar in bibînin.
Ji bo bidestxistina agahdariya berfirehtir, bijîjk rontgen an MRI destnîşan dike.
Tîrêjên rontgenê ji bo osteochondrosis thoracic agahdariya herî gelemperî peyda dike - ew dibe alîkar ku nexweşî ji spondylolisthesis, dîtina osteophytes, û tengkirina valahiya di navbera vertebrayan de.
Wêneya rezonansê ya magnetîkî çêtir nerm, tevna girêdanê nîşan dide. Bi arîkariya wê, bijîjk dikare bi hûrgulî strukturên dîskên navvertebral bikole, pêşbirk, hernia (mezin, cîh, şeklê wê) û her weha rewşa lîgamentan, girêkên navberkî, damarên xwînê, rehên nervê, û stenozê mêjûya spî (an xetera wê) bibînin.
Li ser bingeha daneyên MRI, bijîjk tespîtek dike û plansaziyek dermankirinê ya kesane diyar dike.
Dermankirina osteochondrosis ya herêma thoracic
Dermankirina dermanan
Ji bo sivikkirina êşa piştê û neuralgiya navbirkê ya di osteochondrosis thoracic de, dermanên dijî-înflamatuar ên ne-steroîdal di forma rûn, tablet an derzî de têne bikar anîn. Bandora sereke ya van dermanan dijî-înflamatuar e, ji ber vê yekê karanîna wan di rewşên ku rahêja nervê ya pêçandî bi iltîhaba wê re, ango bi radîkulîta thoracîk re, rastdar e. NSAIDs di heman demê de iltîhaba tevna masûlkan li hember paşmaya spasm û hîpertansiyona domdar jî kêm dike.
Di bûyera sendroma êşa akût de, bloka paravertebral an epidural dikare were bikar anîn - derziyek analjezîk. Di rewşa yekem de, derzî li cîhê ku rahêja nervê lê tê kişandin, di rewşa duyemîn de, li devera di navbera periosteumê vertebra û membrana mêjî de tê kirin.
Ji bo rakirina tansiyona masûlkeyê û kêmkirina zexta li ser rehên nervê, damarên xwînê, û dîskên navvertebral, relaksên masûlkeyê û antîspasmodîk têne bikar anîn.
Kompleksên vîtamînan têne destnîşan kirin ku tevnên nervê bixwin û pêşî li atrofiya wan bigirin.
Ji bo hêdîkirina pêvajoya hilweşandina tevnên girêdanê, chondroprotectors dikarin bêne destnîşan kirin.
Van dermanan xwedan bandorek nîşankirî ne û dikarin hinekî pêşkeftina nexweşiyê hêdî bikin, lê bi gelemperî ew hema hema bandorek wan li ser pêvajoya guheztinên dejenerasyonê yên di dîskên intervertebral de tune.
Tedawiya ne-tiryakê
Tedawiya ne-dermanan a osteochondrosis thoracic rêbazên fîzototerapî, reflexolojî, û tedawiya laşî pêk tîne.
Armancên sereke yên dermankirinê hêsankirina pêvajoya înflamatuar, başkirina gera xwînê û sererastkirina pêvajoyên metabolîk ên di dîskên spinal de, teşwîqkirina nûkirina hucreyî ya tevnên girêdanê ne. Klînîk ji bo vê armancê bi karanîna rêbazên dermanên rojhilatî terapiya tevlihev bikar tîne.
Giring!
Xebatên tedawiya laşî arîkariya form û xurtkirina korsêya masûlkeyê dikin, barên neaqilane yên li ser stûyê ji holê radikin, û wekî pêşîlêgirtina tevlihevbûn û avakirina spazmayên masûlkan xizmet dikin.
Emelî
Ji bo herniyên mezin, nemaze yên dorsal, bi tehlûkeya stenozê ya stûyê spî, û nemaze heke ew hebe, dibe ku emeliyatek cerrahî - dîskektomî - were destnîşan kirin.
Beşek ji dîskê tê rakirin an jî tevahiya dîskê tê rakirin û bi protezek tê veguheztin. Digel vê rastiyê ku dîskektomî celebek destwerdana neştergerî ya hevpar e, operasyonên li ser herêma toracîk pir kêm kêm têne kirin.
Dermankirina li klînîkê
Dermankirina osteochondrosis thoracic li klînîkê di danişînên tevlihev de, ku tê de çend proseduran pêk tê - akupunktur, akupressure, moxoterapî, dermankirina keviran, terapiya valahiya, hirudoterapî ji bo nîşanên kesane.
Ji ber hevgirtina rêbazên takekesî û ji holê rakirina sedema nexweşiyê, berberiya bilind tê bidestxistin.
- Acupressure. Bi zorê zextê li ser xalên tetikê yên piştê dike, bijîjk spazmayên masûlkeyê, tansiyon, qelewbûnê ji holê radike, gera xwînê baştir dike û herikîna xwînê ya bêserûber li stûyê vedigerîne. Bi saya vê yekê, barkirina li ser dîskên intervertebral kêm dibe, û pêvajoyên metabolîzma û nûjenkirina tevneyê bi zêdebûna ketina oksîjen û kolajenê zûtir dibin.
- Akpûnktûr. Têxistina derziyan di xalên biyoaktîf ên piştê, lingan, destan, serî, sîngê de nîşaneyên ku bi têkçûna înnervasyonê ve girêdayî ne - bêhişbûn, qelsiya destan ji holê radike. Bi alîkariya vê pêvajoyê, neuralgiya intercostal û êşên din ên vertebrogenîk têne kêm kirin. Wekî din, akupunktur bandora acupressure zêde dike û xwedî bandorek dij-înflamatuar û antî-edematoz e.
- Terapiya Moxibustion. Germkirina nuqteyên biyoaktîf ên li devera stûnê bi pûroyek wormwoodê ya ku dişewite tê kirin. Ev pêvajo pêvajoyên metabolê çalak dike, herikîna xwînê berbi dîskên intervertebral zêde dike, başbûna wan teşwîq dike û lez dike.
- Vacuum terapiya. Masaj û kevçî herikîna xwînê diafirîne û alîkariya başkirina gera xwînê dike.
- Terapiya manual. Bi karanîna kêşa nerm a stûyê, bijîjk dîskên navvertebral vedike, dûrahiya di navbera vertebrayan de zêde dike, kokên nervê yên pêçandî berdide, êşê sivik dike, û rêza tevgerê li piştê zêde dike.
Kêşkêşiya nerm, an kişandin, yekane teknîka terapiya destan e ku ji bo osteochondrosis thoracîk hatî destnîşan kirin. Berî ku dest pê bike, pêdivî ye ku bijîjk masûlkeyên piştê bi tevahî rehet bike, spazmayan ji holê rake û stûnê azad bike. Ji bo vê yekê, masûlk bi saya masûlkan baş têne germ kirin û rihet dibin. Ger ev neyê kirin, sepana hewldana laşî dikare bibe sedema zirarê - şkestin, şikestin an şikestin. Rêbazên hişk ên kişandina stûyê ji bo osteochondrosis bêbandor û tewra xeternak in, ji ber vê yekê ew di klînîkê de nayên bikar anîn.
Hirudoterapî
Bicîhkirina lûkulên derman gera xwînê ya herêmî, peydakirina xwînê ya dîskên intervertebral çêtir dike, û xwedan bandorek dijî-înflamatuar e.
Stonetherapy
Kevirên nerm ên ku heya germahiyek diyarkirî têne germ kirin li ser piştê têne danîn da ku masûlkeyên stûyê kûr germ bikin û rehet bikin, gera xwînê baştir bikin û herikîna xwînê teşwîq bikin.
Demjimêra danişîna dermankirinê li klînîkê 1-1, 5 demjimêr e, li gorî nîşanên kesane. Kursa dermankirinê bi gelemperî 10-15 danişînên tevlihev pêk tîne. Piştî qedandinê, MRI-ya kontrolê tête kirin ku encamên dermankirinê yên bidestxistî binirxînin.
Komplîkasyon
Tevlîheviya sereke ya osteochondrosis thoracic stenozê stûna spinal e ku ji ber dîskê herniated bi pêşveçûna felcî laş e.
Tevliheviyên din ên mimkun bi têkçûna înnervasyona laş re ji ber qutkirina rahên nerva spinal ve girêdayî ne: Pêşkeftina nexweşiyên pergala gastrointestinal, gurçikan, dil û pergala hilberandinê.
Bergirtinî
Ji bo pêşîgirtina li pêşkeftina osteochondrosis thoracic, divê hûn ji şêwaza jiyanek rûniştî dûr bisekinin û pozîsyona xwe bişopînin.
Giring!
Ger zarokek an ciwanek bi skolîozê re hebe, tê pêşniyar kirin ku meriv vê nexweşiyê derman bike bêyî ku hêvî bike ku ew bi serê xwe derkeve. Kevirbûna alîkî ya stûnê wekî êşek mezin dibe lê dikare heyamek bidome.
Di vê rewşê de, tengezariya masûlkeya domdar û spazma dê neçar be, ku di encamê de dê bibe sedema pêşveçûna osteochondrosis û, dibe ku, tevliheviyên wê. Û ev ji bilî wê yekê ye ku skolîoz bixwe bi tevliheviyên ji pergalên respirasyonê, digestive û dil-vaskuler tije ye.